欄目分類
新聞中心
正文內(nèi)容
當前位置:河源市人民醫(yī)院網(wǎng)站 >> >醫(yī)療護理>醫(yī)療護理 正文
婦產(chǎn)科成功救治一罕見部位宮外孕患者
來源: 發(fā)布時間:2018/2/27 作者:婦產(chǎn)科 黃群豐 閱讀數(shù):5333
1月25日,我院婦產(chǎn)科協(xié)同普外科、麻醉科成功救治一例乙狀結(jié)腸腸系膜的宮外孕患者?;颊咝g(shù)后恢復良好,已出院。
1月25日21:38,劉某,30歲,因腹痛伴頭暈、乏力1天收入院。該患者末次月經(jīng)不詳,有2次剖宮史,1天前無明顯誘因出現(xiàn)下腹陣發(fā)性隱痛,伴頭暈、乏力、大汗淋漓在當?shù)蒯t(yī)院(具體不詳)就診,因癥狀加重而轉(zhuǎn)入我院治療。見患者重度貧血貌,口唇、甲床發(fā)紺,脈搏111次/分,血壓109/70mmhg,呼吸急促;體查腹肌稍緊張,下腹部壓痛、反跳痛明顯;婦檢見后穹窿飽滿,宮頸抬舉痛,結(jié)合病史和體征,未排除宮外孕破裂出血可能。查尿妊娠試驗弱陽性;血常規(guī)示血紅蛋白60g/L;腹部CT示腹腔、盆腔多量積液、積血。值班醫(yī)生即匯報二線婦產(chǎn)科江碧艷主任及李克紅副主任醫(yī)師,并報告醫(yī)務科、院總值及輸血科開放綠色通道,急送手術(shù)室全麻下行剖腹探查術(shù),腹腔見大量積血約5000毫升。
術(shù)中探查子宮及雙側(cè)輸卵管外觀無異常,乙狀結(jié)腸腸系膜處有妊娠病灶種植并破裂出血,質(zhì)脆,見活動性鮮血涌出,色鮮紅,立即按壓止血并請普外科醫(yī)生會診,行乙狀結(jié)腸腸系膜妊娠病灶切除術(shù)。
術(shù)中血壓曾一度測不到,血氧為0,術(shù)中輸同型紅細胞8單位,輸液5025毫升,術(shù)后轉(zhuǎn)ICU,并輸紅細胞2單位,滅活血漿600毫升, 1月27日病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)婦產(chǎn)科繼續(xù)治療。 術(shù)后組織常規(guī)送病檢,結(jié)果為妊娠組織,患者已于2月6日康復出院。
宮外孕就是胚囊種植于子宮腔外,絕大部分是輸卵管妊娠,約占95%,腹腔妊娠的發(fā)生率僅為1/15000,而乙狀結(jié)腸系膜妊娠更是罕見,在我市尚屬首例。該患者搶救成功,得益于醫(yī)護人員精湛的診療技術(shù)及多科室密切合作,體現(xiàn)了我院過硬的醫(yī)療技術(shù)和團隊的合作精神。