近日，我院口腔科成功完成本市首例兒童全麻下舒適化口腔多學(xué)科聯(lián)合治療，為一名患兒一次性完成囊腫摘除術(shù)、多生牙拔除術(shù)、乳牙充填術(shù)、預(yù)成冠修復(fù)、窩溝封閉涂氟及正畸干預(yù)治療。此次手術(shù)的順利開展，標(biāo)志著我市兒童口腔診療技術(shù)邁入“舒適化、精準(zhǔn)化、多學(xué)科協(xié)作”的新階段，為低齡兒童、特殊需求患兒及復(fù)雜口腔問題患者提供了更安全、高效的治療選擇。

突破技術(shù)壁壘，護(hù)航兒童口腔健康

傳統(tǒng)兒童口腔治療中，患兒常因恐懼、哭鬧或難以配合導(dǎo)致治療中斷，復(fù)雜病例甚至需多次就診，不僅影響療效，還可能對(duì)兒童心理造成不良影響。為此，口腔科積極探索兒童舒適化診療新模式，組建由兒童口腔醫(yī)生、正畸醫(yī)生、口腔頜面外科團(tuán)隊(duì)、麻醉科專家及護(hù)理團(tuán)隊(duì)組成的OMDT（口腔多學(xué)科診療）小組，通過(guò)精準(zhǔn)麻醉管理與微創(chuàng)技術(shù)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)患兒“一次入睡，全程無(wú)憂”的高效治療。

▲患者手術(shù)進(jìn)行中

本次接受治療的兒童年僅7歲，因頜骨內(nèi)多生牙、乳牙嚴(yán)重齲壞、前牙扭轉(zhuǎn)前來(lái)就診，患兒曾經(jīng)在外院有過(guò)拔牙經(jīng)歷，產(chǎn)生了恐懼心理和抵觸情緒，常規(guī)門診治療難度極大?？谇豢品顣员笾魅吾t(yī)師接診該小朋友后立即組織了OMDT小組進(jìn)行討論，經(jīng)全面評(píng)估，團(tuán)隊(duì)為該兒童制定了全麻下“一站式”解決方案。最后在麻醉科全程護(hù)航下，由口腔科劉奕副主任醫(yī)師、譚曉穎醫(yī)師、石劍虹醫(yī)師、林慧芬主管護(hù)士協(xié)作一次性完成了乳牙充填、預(yù)成冠修復(fù)、全口窩溝封閉涂氟、多生牙拔除及早期正畸干預(yù)，手術(shù)全程僅2.5小時(shí)，術(shù)后患兒蘇醒平穩(wěn)，無(wú)疼痛及恐懼記憶，家長(zhǎng)對(duì)治療效果贊譽(yù)有加。

多學(xué)科協(xié)作，打造精準(zhǔn)化診療體系

此次手術(shù)的成功，得益于我院口腔科各亞?？婆c麻醉科等多部門的深度協(xié)作。

1.精準(zhǔn)麻醉護(hù)航。麻醉科采用經(jīng)鼻氣管插管全麻技術(shù)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患兒生命體征，確保麻醉深度可控、蘇醒快速安全。

2.微創(chuàng)技術(shù)賦能。兒童口腔團(tuán)隊(duì)運(yùn)用橡皮障隔濕、微創(chuàng)去腐等手段，最大限度保留健康牙體組織；頜面外科團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用微動(dòng)力，小心翼翼避開鄰近恒牙胚，拔除多生牙，整個(gè)過(guò)程如一場(chǎng)精細(xì)“拆彈”行動(dòng)。

3.正畸早期干預(yù)。結(jié)合數(shù)字化模型分析，同步調(diào)整牙列咬合關(guān)系，為恒牙萌出創(chuàng)造良好條件。

4.全程舒適護(hù)理。術(shù)前通過(guò)游戲化溝通緩解焦慮，術(shù)后提供個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)，構(gòu)建“生理-心理”雙重關(guān)懷鏈。

▲術(shù)前情況

▲術(shù)中情況

▲術(shù)后情況

哪些孩子適用于兒童全麻下口腔舒適化治療

1.低齡或恐懼與不配合。對(duì)于因牙科恐懼、焦慮或無(wú)法配合治療指令的兒童，全身麻醉可以提供無(wú)痛、無(wú)恐懼的口腔治療體驗(yàn)。

2.特殊需求兒童。包括智力障礙、語(yǔ)言障礙、癲癇及精神行為異常的兒童，全身麻醉下可以進(jìn)行更為安全的口腔治療。

3.復(fù)雜或多發(fā)口腔問題。需要復(fù)雜或較長(zhǎng)時(shí)間口腔治療的情況，如多生牙拔除、根管治療、牙體缺損修復(fù)等，全身麻醉下口腔?？漆t(yī)生可以更專注于精細(xì)操作的手術(shù)，減少患兒不適。

4.特殊生理狀態(tài)。出現(xiàn)咽反射重、易惡心等特殊情況，無(wú)法接受常規(guī)治療，全身麻醉可以避免治療中的不適反應(yīng)。

5.避免心理創(chuàng)傷。防止因強(qiáng)制治療導(dǎo)致牙科恐懼癥，影響未來(lái)口腔健康維護(hù)。

家長(zhǎng)心聲：從“抗拒看牙”到“安心治療”

“孩子之前一進(jìn)診室就大哭，治療根本沒法進(jìn)行。這次全麻治療不僅高效，孩子醒來(lái)后還開心地說(shuō)‘睡了一覺牙就好了’！”患兒家長(zhǎng)表示，全麻技術(shù)徹底解決了孩子看牙恐懼的難題，也解決了家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆佣啻沃委煻l繁往返醫(yī)院，對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)與貼心服務(wù)深感信賴。

展望未來(lái)：讓更多兒童享受優(yōu)質(zhì)口腔服務(wù)

我院擁有優(yōu)秀的口腔、麻醉醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，深入探索兒童口腔“舒適化診療”新模式，讓更多家庭告別“看牙難”的困擾。以技術(shù)創(chuàng)新與人文關(guān)懷更好開展兒童牙科診療。用更安全、更舒適、更高效的技術(shù)守護(hù)每一位孩子的燦爛笑容！

專家簡(jiǎn)介

奉曉斌

口腔科副主任、科室負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師

 畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅口腔醫(yī)學(xué)院，現(xiàn)任廣東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔正畸專業(yè)委員會(huì)委員、廣東省口腔醫(yī)師協(xié)會(huì)理事、廣東省醫(yī)學(xué)美容協(xié)會(huì)口腔醫(yī)學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、廣東省口腔數(shù)字化材料管理專業(yè)委員會(huì)常委、廣東省口腔感染控制與管理專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)口腔醫(yī)師分會(huì)委員。廣東省口腔醫(yī)療管理分會(huì)常務(wù)委員、河源市口腔醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任。曾在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院和北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，主持科研立項(xiàng)3項(xiàng)，擅長(zhǎng)于牙頜面畸形矯治、口腔美學(xué)修復(fù)、種植牙及自體牙移植、口腔多學(xué)科聯(lián)合治療等。

門診時(shí)間：請(qǐng)?jiān)诤釉词腥嗣襻t(yī)院官網(wǎng)或官方微信公眾號(hào)上提前查詢

劉奕

副主任醫(yī)師

畢業(yè)于井岡山大學(xué)，本科?，F(xiàn)任廣東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔頜面外科專業(yè)委員會(huì)委員、廣東省口腔急診專業(yè)委員會(huì)委員、廣東省口腔黏膜病學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，從事口腔臨床工作20余年。曾在中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。公開發(fā)表論文7篇。擅長(zhǎng)口腔頜面外科各種疾病診治，如頜面部外傷、唇腭裂治療、牙槽外科手術(shù)、頜面部感染、頜面部腫瘤手術(shù)等。

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譚曉穎

口腔科醫(yī)師

 專注于成人與兒童舒適化治療及兒童行為管理，乳牙/恒牙齲病牙髓根尖周疾病綜合診治，制定個(gè)性化口腔疾病預(yù)防保健方案。擅長(zhǎng)牙體缺損美學(xué)修復(fù)、根管治療、牙齒美白、牙周治療、各類牙拔除、牙外傷序列治療、乳牙間隙管理、活髓保存及血運(yùn)重建再生技術(shù)等。

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石劍虹

口腔科醫(yī)師

 吉林大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院碩士研究生畢業(yè)。參與省部級(jí)科研項(xiàng)目2項(xiàng)，參與并獲得國(guó)家發(fā)明專利授權(quán)1項(xiàng)，發(fā)表中文核心期刊論文2篇。臨床主要從事微創(chuàng)無(wú)痛阻生牙、埋伏牙拔除，牙源性頜骨囊腫摘除，頜面部創(chuàng)傷的救治，口腔頜面部、腮腺、頜下腺良惡性腫瘤切除與修復(fù)重建。

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