近日，我院超聲醫(yī)學科介入團隊成功為兩名淋巴結腫大查因的患者進行了超聲引導下頸部與腋窩處淋巴結的穿刺活檢術。超聲醫(yī)學科超聲介入團隊致力于提高自身業(yè)務水平，為河源地區(qū)患者帶來更安全創(chuàng)傷小的介入診療技術。本著不斷探索、勇攀高峰的學習精神，超聲醫(yī)學科介入團隊經(jīng)過不懈的努力，成功獨立完成了超聲引導下的介入診療。

術前超聲造影評估淋巴結壞死區(qū)域

這兩位患者中，一位是因為腋下有腫物前來我院就診；另一位是因為頸部出現(xiàn)腫物想完善檢查和治療。超聲檢查均提示為多發(fā)淋巴結腫大。門診醫(yī)生看過超聲結果后，表示可以做超聲引導下穿刺活檢對淋巴結腫大病因進行進一步的明確診斷，所以兩位患者來到我科了解相關內容。我科介入團隊醫(yī)師接診兩名患者后，通過分析常規(guī)超聲結果，針對淋巴結可能存在壞死灶的情況，建議患者先做超聲造影。造影評估發(fā)現(xiàn)，淋巴結內存在多處壞死，因此在術中介入團隊醫(yī)師們精準地避開了淋巴結的壞死區(qū)域，在盡量減少穿刺次數(shù)避免損失的原則上取出了有意義的組織。超聲介入團隊的陳俏偉醫(yī)師、陳欽主治醫(yī)師和徐小嫣護理師在超聲醫(yī)學科負責人高興副主任醫(yī)師的現(xiàn)場指導下，成功做到了術前有效評估，術中安全疼痛感輕微，術后無并發(fā)癥。

超聲引導下淋巴結穿刺活檢術中

術中超聲實時監(jiān)測圖像

超聲介入即在超聲引導下進行一系列的有創(chuàng)操作，包括：腫物的穿刺活檢、胸腹腔穿刺置管等。

優(yōu)點：

（1）在于能夠實時監(jiān)測穿刺針的方向及進針路徑，能夠準確地避開大血管及危險臟器結構；

（2）能夠盡量減少或避免術后的出血及并發(fā)癥的發(fā)生。

術前超聲造影作用：

（1）可以判斷腫物性質，有利于對腫物良惡性的鑒別。

（2）可以評估腫物的壞死區(qū)域及范圍，指導穿刺路徑及穿刺部位，提高了取材的陽性率，提升了診斷的檢出率與準確率。

我院超聲醫(yī)學科近年來，一直致力于超聲介入方面的研究，并派出多名醫(yī)師前往省內知名醫(yī)院進行介入知識的進修學習，也先后成功獨立開展了多例介入操作，包括：淋巴結穿刺活檢、囊腫硬化治療等。超聲介入的準確性及安全性不言而喻。我科也將不斷精進技術，努力為患者提供更安全優(yōu)質的服務。

目前我科已開展：各部位的超聲引導下穿刺活檢術。

超聲醫(yī)學科介入超聲診療流程：

1、門診病人：到超聲醫(yī)學科檢查評估－可行介入超聲診療患者－排除禁忌癥后完善血常規(guī)、凝血四項等檢查－預約手術時間－術前談話、簽署知情同意書－術前繳費－行介入超聲診療操作－術后觀察半小時一無特殊，交代術后注意事項－離院。

2、住院病人：住院部開具超聲申請單并致電我科預約。

專家簡介

高興

廣東省人民醫(yī)院河源醫(yī)院超聲醫(yī)學科副主任、副主任醫(yī)師

社會學術任職：河源市醫(yī)學會超聲分會副主任委員；廣東省基層醫(yī)藥學會超聲診療專業(yè)委員會常委；廣東省健康管理會超聲醫(yī)學專業(yè)委員會委員。

從事超聲診斷工作20年來，在婦科疑難病例、產(chǎn)科復雜胎兒畸形，心血管、超聲造影診斷方面有較豐富的經(jīng)驗。熟悉超聲引導下穿刺活檢、置管引流、硬化治療等。主持及參與多項市級科研立項，發(fā)表論文多篇。

門診時間：周一至周五全天

陳欽

廣東省人民醫(yī)院河源醫(yī)院超聲醫(yī)學科主治醫(yī)師

2015年畢業(yè)于貴州醫(yī)科大學醫(yī)學影像專業(yè)；參加工作7年余，于2019年至中山大學第三醫(yī)院進修超聲介入與造影；能熟練行肝臟、甲狀腺等臟器超聲造影檢查；能獨立熟練行腹腔積液、胸腔積液穿刺引流，超聲引導下PTCD術、PTGD術，頸內靜脈、腋靜脈、股靜脈穿刺置管；肝腫瘤、腹腔腫瘤等穿刺活檢；肝腎囊腫、甲狀腺囊腫等硬化治療；熟練掌握肝腫瘤、甲狀腺腫瘤等超聲引導下消融治療；于2016年評為本院優(yōu)秀住院醫(yī)師，于2022年評為先進個人；參與發(fā)表論文兩篇。

門診時間：周一至周五全天

陳俏偉

廣東省人民醫(yī)院河源醫(yī)院超聲醫(yī)學科醫(yī)師

2016年畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學超聲影像專業(yè)；從事超聲診斷工作六年余。于2022年—2023年在中山大學附屬第八醫(yī)院進修超聲介入與造影技術，于2023年參加過國家衛(wèi)健委舉辦的“腫瘤微創(chuàng)介入專項能力培訓班”。熟練掌握肝膽胰脾、淺表器官（甲狀腺、乳腺、淋巴結）、腎臟、婦科等超聲造影檢查及活檢穿刺；熟練行胸腹腔穿刺置管引流、深靜脈置管、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺及膽囊穿刺術、囊腫抽液及硬化治療。熟練掌握超聲引導下腫瘤消融治療。2017年評為“優(yōu)秀住院醫(yī)師”。參與發(fā)表論文一篇。

門診時間：周一至周五全天  

圖/文 陳俏偉 高興