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【省醫(yī)在河源,名醫(yī)在身邊】靜療實踐課——下肢靜脈PICC置管術
來源: 發(fā)布時間:2022/1/10 作者:黃曉琴 張靜 閱讀數:2482
依托省醫(yī)專家團隊的強大技術支持,靜療專家李柳英副主任在呼吸與危重癥學科為一例左上肺腫瘤壓迫上腔靜脈、不適宜上肢置管的患者順利完成B超引導下的下肢靜脈PICC置管術,為培訓班的學員們上了一堂實實在在的臨床PICC實踐課。
病例介紹:患者胡某某,診斷右肺上葉中央型肺癌并多發(fā)轉移。確定治療方案后,呼吸與危重癥醫(yī)學科學科帶頭人羅少華主任首先想到的就是讓靜療專家會診,為患者選擇安全的靜療通路。李柳英副主任了解了患者病情,查看CT片,左上肺腫瘤的大小為152mm×141mm×167mm(前后×左右×上下徑),最大直徑占滿左胸腔,上腔靜脈嚴重壓迫,上腔靜脈最小管徑1.99mm,患者出現上腔靜脈壓迫綜合征,上腔靜脈壓迫綜合征是上肢PICC置管、輸液的絕對禁忌癥,經與管床醫(yī)生充分討論后,決定經患者下肢置入PICC進行治療。
PICC置管操作培訓現場
置管現場:李柳英副主任示范穿刺點消毒,指導腫瘤科二區(qū)護士長魏雪玲置管,李柳英副主任從下肢置管部位選擇、B超定位、測量長度、消毒、穿刺、置入導管、宣教指導等逐一解說,結合上肢置管的區(qū)別提醒注意事項,整個過程患者平靜配合未訴不適,下床行走自如,操作順利完成,包括羅少華主任在內20余名醫(yī)護人員現場觀摩并交流,大家都被身邊的省醫(yī)護理專家所鼓舞,求知欲望強烈,期待下一次的靜療實踐。