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【省醫(yī)在河源,名醫(yī)在身邊】我院成功救治七名誤食“斷腸草”中毒的患者
來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2021/12/15 作者:張智敏 閱讀數(shù):2779
9月3日以來(lái),在省醫(yī)派駐專家、學(xué)科帶頭人詹偉鋒主任的帶領(lǐng)下,我院急診科針對(duì)“毒蘑菇、斷腸草、安眠鎮(zhèn)靜藥、有機(jī)磷農(nóng)藥、除草劑”中毒,開(kāi)展了急診血液灌流、急診床旁連續(xù)性腎臟替代治療等有效救治手段,提高了中毒患者的救治成功率,獲得了患者及家屬的廣泛認(rèn)可。近日,急診科又成功救治了一起7人誤服“斷腸草”的群體中毒案例。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年都會(huì)有人因誤食“斷腸草”送命。我院急診科近日就接診了一起一家7人誤食“斷腸草”的群體中毒事件?;颊咭患?人午餐食用豬骨中藥湯(山上自采中藥),15分鐘后,62歲的鐘某某率先出現(xiàn)頭暈、視物模糊、惡心嘔吐、站立不穩(wěn)等癥狀,其余6名患者均出現(xiàn)不同程度頭暈、惡心嘔吐、肢體乏力等不適,經(jīng)休息不能緩解?;颊吡⒓赐ㄖ渌覍?,并報(bào)120求救。我院急診科接到電話后立刻出診,到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后馬上開(kāi)通靜脈通道補(bǔ)液,協(xié)調(diào)市區(qū)某醫(yī)院將7名患者迅速轉(zhuǎn)送我院急診搶救室。
急診科學(xué)科帶頭人詹偉鋒主任及科室徐福興主任指導(dǎo)搶救,在詳細(xì)了解發(fā)病情況后,立即對(duì)7名患者進(jìn)行洗胃、飲水催吐、藥物吸附促進(jìn)排泄、保護(hù)臟器、補(bǔ)液等對(duì)癥治療,并匯報(bào)醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科。患者對(duì)癥治療后頭暈、惡心嘔吐癥狀得到初步緩解,生命體征逐漸恢復(fù)平穩(wěn)。詹偉鋒主任認(rèn)為,雖然患者現(xiàn)生命體征平穩(wěn),癥狀緩解,但考慮中毒可能性大,建議患者需住院觀察治療,等待毒物檢測(cè)報(bào)告。當(dāng)晚,接市疾控中心回報(bào)食物毒物檢測(cè)結(jié)果,中藥食物殘?jiān)鼩埩翥^吻成份,考慮“鉤吻中毒”。醫(yī)生再次詳細(xì)告知患者及家屬病情,并叮囑患者及家屬注意事項(xiàng),同時(shí)當(dāng)班護(hù)士加強(qiáng)巡視病人,密切觀察病情變化。經(jīng)我科精心治療,患者全部順利出院?;颊呒凹覍賹?duì)我院快速、及時(shí)的救治表示衷心的感謝!
鉤吻堿(俗稱大茶藥、斷腸草),《神農(nóng)本草經(jīng)》斷腸草記做“狼毒”。傳說(shuō)中,神農(nóng)氏就是因?yàn)槌粤藬嗄c草的葉子才丟了命。實(shí)際上,“斷腸草”并不是單獨(dú)的一種植物名稱,而是一種通稱,其學(xué)名為鉤吻,屬于馬錢科植物。因其毒性大,一直外用為主。“斷腸草”在全世界范圍內(nèi)多達(dá)八百多種,光是中國(guó)就有將近四十多種。鉤吻對(duì)生活環(huán)境的要求不高,在我國(guó)南方的浙江、福建、廣東、云南等多個(gè)省份都有分布。“斷腸草”的毒性在于其中所含的烏頭堿,烏頭堿對(duì)人體的影響表現(xiàn)在神經(jīng)末梢和神經(jīng)中樞的興奮和麻痹作用,是一類效力極強(qiáng)的神經(jīng)抑制劑。當(dāng)烏頭堿這種強(qiáng)效的神經(jīng)抑制劑瞄準(zhǔn)人體中樞神經(jīng)后,人的呼吸系統(tǒng)被麻痹,四肢肌肉失去控制,心跳和呼吸逐漸減弱直至消失。
寄語(yǔ):眾多悲劇教訓(xùn)告訴我們,不要在野外采食不明野生植物,一旦誤采、誤食,很難救治。