實行全過程跟蹤審計  加強醫(yī)院項目監(jiān)督               

                                             ——赴廣州參加內(nèi)部審計培訓有感

9月7日至10日，我到廣州參加了“建設(shè)項目工程清單計價與全過程跟蹤審計實務培訓班”。期間，認真學習了由周和生教授講授的建設(shè)工程工程量清單計價規(guī)范和建設(shè)項目全過程跟蹤審計實務兩方面內(nèi)容。通過培訓，我總結(jié)了他們許多值的我們學習和借鑒的經(jīng)驗和方法。

實行全過程跟蹤審計，就是對醫(yī)院建設(shè)項目的規(guī)劃決策、設(shè)計、合同簽訂、工程進度款支付、設(shè)計變更、工程洽商與簽證、設(shè)備材料價格確認、工程索賠等進行嚴格審計。由于實行跟蹤審計，審計人員不再是“局外人”，對每一事項做到了事前預測、事中監(jiān)督、事后審計，對每一經(jīng)濟活動的來龍去脈掌握得清清楚楚，結(jié)算時不再是“霧里看花”。因此，有效地遏制了施工企業(yè)在編制結(jié)算時不按事實編制的高估冒算現(xiàn)象，節(jié)約建設(shè)資金，減少了審計糾紛，縮短了審計時間，工程質(zhì)量性價比、建設(shè)投資績效和審計公正公平性有了大幅度提升，同時規(guī)避了審計風險。

對醫(yī)院不同的建設(shè)項目，采取不同的跟蹤審計模式。對投資規(guī)模大、建設(shè)周期長的項目，由醫(yī)院審計機構(gòu)根據(jù)項目特點和自身力量，安排每年幾次、每季度一次的定期跟蹤審計；對一些投資規(guī)模較小、有較成熟的管理經(jīng)驗、市場競爭較為充分的項目，根據(jù)項目的特點，選擇重點控制環(huán)節(jié)，如招投標階段、重大設(shè)計變更、重點隱蔽工程、材料設(shè)備采購等環(huán)節(jié)，進行不定期地跟蹤審計；對政府要求高、時間緊、投資額較大的項目，醫(yī)院審計機構(gòu)派出審計組進駐項目現(xiàn)場，與項目建設(shè)同步進行駐場跟蹤審計。

全過程跟蹤審計介入的時間，應確定在初步設(shè)計和投資概算下發(fā)之時、項目開工建設(shè)之前；為了保證全過程跟蹤審計質(zhì)量，應重點關(guān)注醫(yī)院建設(shè)工程中對工程投資有較大影響的環(huán)節(jié)，在招投標、簽訂合同、設(shè)備材料采購、工程施工、竣工驗收、變更簽證、索賠和竣工決算環(huán)節(jié)設(shè)置審計工作關(guān)鍵控制點，制訂各環(huán)節(jié)跟蹤審計細則，確保醫(yī)院建設(shè)項目管理規(guī)范，投資得到有效控制。

對醫(yī)院基建項目實行全過程跟蹤審計，不僅能有效地防止基建工程高估冒算、弄虛作假、質(zhì)量低劣，而且能完善內(nèi)部管理、防止商業(yè)賄賂發(fā)生，為醫(yī)院提高效益、加強廉政建設(shè)發(fā)揮有效作用。

                                                                                                           （價格監(jiān)管和審計科  曹晟宇）