我院2015年首例H7N9禽流感患者治愈出院

1月23日，我院今年首例人感染H7N9禽流感患者，在醫(yī)務(wù)人員歷經(jīng)5天的全力救治下，終于戰(zhàn)勝病毒惡魔，康復(fù)出院。
　　患兒李某某，女，3歲，源城區(qū)勝利村人，現(xiàn)住該村農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)附近，有家禽密切接觸史?；颊哂?月16日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、流涕等流感癥狀，第一天癥狀較輕自行在家中服抗病毒中成藥處理，后因癥狀加重，于1月17日下午15時(shí)到我院兒科門(mén)診就診。當(dāng)值門(mén)診胡莉莉醫(yī)師高度警惕，在詳細(xì)追問(wèn)患兒有家禽密切接觸史后，結(jié)合患兒典型的流感癥狀，及時(shí)采集患兒咽拭子標(biāo)本兩份分別送檢驗(yàn)科進(jìn)行甲流篩選和市疾控中心檢測(cè)，并及時(shí)給予“達(dá)菲”抗病毒等治療。在我院檢查結(jié)果提示甲流抗體陽(yáng)性，胡醫(yī)生強(qiáng)烈建議患兒住院觀察治療，但因患者家屬拒絕，而囑其在家密切觀察。

1月18日市疾控中心初步檢測(cè)結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽(yáng)性，并將標(biāo)本送省疾控中心進(jìn)一步確診。主管業(yè)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)王步云副院長(zhǎng)及時(shí)組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、防?？?、門(mén)診部、急診科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科等多部門(mén)主任、護(hù)士長(zhǎng)及業(yè)務(wù)骨干召開(kāi)緊急會(huì)議，詳細(xì)部署了關(guān)于患兒救治及院內(nèi)院感防控工作，并強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)門(mén)急診、發(fā)熱門(mén)診日常流感樣病例篩查的必要性，贊揚(yáng)了兒科門(mén)診及胡醫(yī)師在此次診療過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)良好的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。再次強(qiáng)調(diào)了“首診負(fù)責(zé)制”追責(zé)程序，警示窗口科室早發(fā)現(xiàn)、早治療（及時(shí)使用“達(dá)菲”） H7N9禽流感的重要性。

1月18日中午，在市疾控中心的協(xié)助下，我院派遣120救護(hù)車(chē)將患兒接到我院感染科特護(hù)病房按疑似H7N9禽流感進(jìn)行救治?；颊咭颉斑_(dá)菲”的及時(shí)使用，病情已較昨天有所好轉(zhuǎn)，一般情況良好，但仍對(duì)其進(jìn)行隔離治療，并對(duì)密切接觸的醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)者進(jìn)行預(yù)防性治療。1月19日上午10時(shí)，省疾控中心檢測(cè)結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽(yáng)性，確診為2015年河源市首例人感染H7N9禽流感病例。
　　在市H7N9禽流感救治專家組的指導(dǎo)下，我院組織多學(xué)科的專家力量，對(duì)患者進(jìn)行全力救治。在感染科全科人員的努力救治下，患者一直病情穩(wěn)定，于1月23日起流感樣癥狀消失，各項(xiàng)醫(yī)學(xué)指標(biāo)正常，復(fù)查兩次市疾控中心回報(bào)結(jié)果H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陰性，康復(fù)出院。

                          （醫(yī)務(wù)科  吳新略）