近日，腫瘤科醫(yī)護團隊在相關(guān)科室協(xié)助下，成功為一名彌漫大B細(xì)胞瘤患者實施了手臂輸液港植入術(shù)，這是繼PICC、中線導(dǎo)管、胸壁輸液港之后，我院為患者提供的又一個新的輸液“神器”。

患者范先生因彌漫大B細(xì)胞瘤需定期接受化療。面對血管條件不佳及多周期化療藥物輸注的需求，醫(yī)生建議留置中長期導(dǎo)管。范先生表示：“醫(yī)生告訴我，選擇一條能夠維持較長時間、安全且適用于各種高滲透壓、高濃度、高刺激性藥物的靜脈通路至關(guān)重要?！笨紤]到范先生居住地距離醫(yī)院較遠(yuǎn)，每周往返醫(yī)院進(jìn)行導(dǎo)管維護不便，且傳統(tǒng)PICC導(dǎo)管末端外露影響日常生活，胸壁輸液港又可能留下疤痕，醫(yī)護團隊在全面評估患者病情并征得同意后，選擇了手臂輸液港植入術(shù)，手術(shù)過程順利。

▲手術(shù)圖

“這個手臂輸液港真是隱形的輸液神器，方便又舒適，既不影響美觀，也不影響日?；顒?，這個技術(shù)蠻好的?！狈断壬滩蛔≠潎@。手臂輸液港為腫瘤治療及需長期輸液治療的患者提供更多可選擇的靜脈通路，保障了患者的輸液安全。此次手臂輸液港植入術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院在靜脈血管通路治療領(lǐng)域開啟新篇章。

手臂輸液港（ARM PORT），即上臂植入式給藥裝置，由注入導(dǎo)管與注射座（皮下藥囊）組成，導(dǎo)管一端插入血管，另一端與注射座相連，注射座埋于上臂皮膚下，需要注入藥物時，直接經(jīng)皮膚將藥物注入注射座即可，手臂輸液港植入術(shù)后切口僅2-3厘米，幾天內(nèi)即可愈合。

▲輸液港示意圖

手臂輸液港的適應(yīng)癥

1.需長期間歇性靜脈輸液，如腫瘤靜脈化療、全胃腸外營養(yǎng)患者等。

2.需輸注高滲、強刺激性液體的患者。

手臂輸液港的優(yōu)勢

1.更美觀。手臂港的港體較小，沒有外露導(dǎo)管，不易看出手術(shù)痕跡，美觀大方，可以正常參加社交活動。

2.保護隱私。較胸壁港相比，使用期間不需暴露胸口，保護患者隱私，更加便攜。

3.植入方便。手臂空間大，皮下組織較多，植入相對容易。

4.并發(fā)癥少。避免氣胸、血胸等并發(fā)癥的發(fā)生。

5.不影響日常生活?？烧Ｏ丛?，提高患者生活質(zhì)量。

6.維護周期長。只需每月沖洗維護一次。

手臂輸液港維護注意事項

1.治療間歇期，每月回醫(yī)院沖洗維護一次。

2.治療期間（留置蝶翼針時），衣服袖口不宜過緊，防止針頭被牽拉滑脫；禁止浸濕穿刺部位，洗澡時可用毛巾及薄膜包裹好，防止浸濕，如發(fā)現(xiàn)透明敷貼受污染或因潮濕而卷邊、松脫，應(yīng)及時維護。

3.保持港座局部皮膚清潔干燥，注意觀察輸液港周圍皮膚有無發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛等炎性反應(yīng)。

4.術(shù)后兩周內(nèi)沐浴時保護傷口，勿碰水；術(shù)后1-3天切口周圍皮膚可能出現(xiàn)瘀斑，一般1-2周會自行消失。

5.避免重力撞擊港座植入部位。

6.避免置港側(cè)手臂提過重物體（>5kg），防止揮臂類運動及過度運動，如舉啞鈴、引體向上、打球、游泳、拄拐杖等。

咨詢電話：0762-3185929/3185972

專家簡介

黎揚斯

省醫(yī)派駐專家、腫瘤科主任、科教科副科長

省醫(yī)肺癌研究所主治醫(yī)師、腫瘤學(xué)博士

從事肺癌患者的早期診斷及綜合治療近10年。掌握肺穿刺活檢術(shù)、支氣管鏡、胸腔穿刺術(shù)、心包穿刺術(shù)等有創(chuàng)操作，擅長為肺癌患者制定個體化精準(zhǔn)化治療，掌握最先進(jìn)的肺癌診療研究進(jìn)展，參與開展100多項國際國內(nèi)大型臨床研究。主持國家自然科學(xué)基金面上項目及青年基金、廣東省自然基金青年提升項目及面上項目、“廣東特支計劃”、CTONG英才計劃等基金，系列成果獲廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎一等獎。以第一或通訊作者(含共同)發(fā)表SCI 20余篇，影響因子>10分的有7篇。

門診時間：請在河源市人民醫(yī)院官網(wǎng)或官方微信公眾號上提前查詢

田丹

腫瘤科一區(qū)副主任

腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師、腫瘤學(xué)碩士

從事惡性腫瘤的綜合治療10余年，尤其在肺癌、乳腺癌、食管癌等胸部腫瘤的綜合治療方面有著豐富的臨床經(jīng)驗。主持地廳級科研項目2項，在核心期刊發(fā)表論文6篇。

門診時間：每周一上午

吳昆鵬

腫瘤科二區(qū)副主任

腫瘤放射治療主治醫(yī)師、腫瘤學(xué)碩士

 從事惡性腫瘤放療、化療、靶向治療、免疫治療、姑息止痛治療近10年，尤其擅長頭頸胸部腫瘤放射治療及綜合治療。主持廣東省醫(yī)學(xué)科研基金1項、河源市社會發(fā)展科技計劃1項和河源市人民醫(yī)院院內(nèi)培育專項項目1項；以第一或通訊作者(含共同)發(fā)表16篇，其中SCI論文10篇。獲得兩屆河源市自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文一等獎。

門診時間：請在河源市人民醫(yī)院官網(wǎng)或官方微信公眾號上提前查詢

程越

腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師、腫瘤學(xué)碩士

從事惡性腫瘤的綜合治療，尤其擅長結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌及婦科腫瘤的化療、靶向治療及生物免疫治療。主持地廳級科研項目1項，參與過在國內(nèi)外雜志發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文，其中以第一作者發(fā)表SCI收錄期刊論文1篇。

門診時間：請在河源市人民醫(yī)院官網(wǎng)或官方微信公眾號上提前查詢

楊海勁

腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師

 從事各種惡性腫瘤的綜合治療工作近20年，其間曾到中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。尤其在肺癌的化療、靶向治療及生物免疫治療等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

門診時間：每周二上午