肝臟是人體最大的消化器官，具有合成、解毒、代謝等重要功能，在人體的生命活動中占有重要地位。因為它是人體內(nèi)唯一沒有痛感神經(jīng)的器官，所以肝臟受損后在發(fā)現(xiàn)和治療上往往具有滯后性。在肝功能受損初期人們往往會忽視肝臟的疾病問題，今天我們就來了解肝功能這方面的知識。

一、肝功能受損早期信號

1.出現(xiàn)乏力、食欲不振，特別是對油膩食物的厭惡感，容易被誤診為胃病。

2.如膽紅素升高，可能出現(xiàn)鞏膜和（或）皮膚發(fā)黃，小便顏色深黃，嚴(yán)重時呈濃茶色。

3.一旦肝病進(jìn)入晚期，還可能出現(xiàn)腹水、雙下肢水腫、消化道出血（大便發(fā)黑）等癥狀，甚至有可能發(fā)展為肝癌。

肝臟是個“啞巴器官”，早期往往不會有明顯癥狀，甚至部分早期肝硬化或肝癌患者可無任何不適。如果感覺右上腹疼痛不適，特別是有慢性肝病史的患者，應(yīng)及時排查肝癌等嚴(yán)重疾病，平時也應(yīng)注意定期體檢，一般建議乙肝患者每3-6個月進(jìn)行相關(guān)檢查。

二、肝硬化特征

如果肝臟出現(xiàn)慢性病變，無論是脂肪肝、乙肝或是自身免疫性肝病引起的慢性肝炎、肝硬化，手掌有可能出現(xiàn)明顯的變化，醫(yī)學(xué)上稱之為“肝掌”，主要表現(xiàn)為手掌兩側(cè)的大小魚際部位發(fā)紅、充血。

注意：出現(xiàn)肝掌的不一定都有肝病，不少健康人也有肝掌。此外，以紅細(xì)胞增多為主的骨髓增生性疾病的患者皮膚呈紅紫色，容易被錯誤認(rèn)為肝掌。所以對于有肝掌者，不能盲目慌張地認(rèn)為自己有肝病，應(yīng)由醫(yī)生檢查后判斷。

除肝掌外，蜘蛛痣亦是肝病患者的常見表現(xiàn)。蜘蛛痣常常會出現(xiàn)在胸部、面部和上肢，類似蜘蛛網(wǎng)狀的小動脈擴(kuò)張，用手按壓會暫時消失，松手后恢復(fù)，“蜘蛛痣與肝掌一樣，皆因肝功能下降，體內(nèi)激素代謝異常導(dǎo)致。”

三、預(yù)防肝硬化

1.減少熬夜。肝臟通常在23點至凌晨1點開始進(jìn)行排毒和修復(fù)。如果引起肝臟血流相對不足，已受損的肝細(xì)胞難以恢復(fù)甚至加劇惡化。

2.戒煙戒酒，良好飲食。煙草、煙霧中的有害物質(zhì)進(jìn)入人體后，需要在肝臟中解毒，這樣就加重了肝臟的負(fù)擔(dān)；酒中的乙醇主要在肝臟進(jìn)行代謝，長期過量飲酒甚至?xí)?dǎo)致酒精性肝炎，特別是乙肝、丙肝等肝炎患者應(yīng)禁止飲酒。要避免吃肥肉、炸雞、咸菜等高糖高油高鹽的食物，以減輕肝臟代謝的負(fù)擔(dān)。“糖油混合物”固然可口，一旦長期進(jìn)食則勢必會導(dǎo)致脂肪貯存在肝臟，出現(xiàn)肝臟的脂肪變性，甚至進(jìn)展為肝硬化。

3.不亂吃藥藥物。大多通過肝臟代謝，會對肝臟產(chǎn)生毒性作用，可以引起藥物性肝損傷。因此，我們在用藥時要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑，避免自己錯誤的用藥。

4.定期體檢，做好健康管理。肝炎三部曲（肝炎-肝硬化-肝癌）太兇險，定期體檢，做到早發(fā)現(xiàn)早處理才是最好的辦法。

5.接種疫苗接種。乙肝疫苗預(yù)防乙肝和乙肝引起的肝癌，是最經(jīng)濟(jì)有效的護(hù)肝方法。接種甲肝疫苗和戊肝疫苗可預(yù)防甲肝和戊肝。

專家簡介

詹小濤

感染科醫(yī)學(xué)顧問、主任醫(yī)師

在感染性疾病科臨床一線工作三十余年，臨床經(jīng)驗豐富。擅長診治各種疑難肝病：病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝囊腫、肝硬化、黃疸查因等，對難治性結(jié)核病、疑難感染性疾病也有較深造詣。

門診時間：每周一、周三全天

黃斌

感染科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師

畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué)，在職研究生在讀。2008年畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系。在感染性疾病科臨床一線工作10余年，臨床經(jīng)驗豐富。對常見感染性疾病有豐富的診治經(jīng)驗，擅長診治各種肝病(病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化等)，對結(jié)核病、艾滋病等其它傳染病也有較深的造詣。2020年獲評“河源市抗擊新冠疫情先進(jìn)個人”榮譽稱號。

門診時間：每周二全天

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