冠心病目前已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)危害人類健康的一項重要疾病，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)為不可或缺的血運重建方式，越來越多的患者接受PCI治療。而隨著手術(shù)規(guī)范化操作及療效的肯定，冠心病患者支架植入術(shù)后的康復(fù)管理成為國內(nèi)外關(guān)注重點。

患者在PCI術(shù)后一段時間逐漸趨于穩(wěn)定進入了慢性疾病的康復(fù)時期，此后的時間甚至終生都是我們醫(yī)生所要關(guān)注的，但是臨床工作的特點讓醫(yī)生無暇顧及PCI術(shù)后的康復(fù)期管理。針對上述問題，我科參考汽車服務(wù)4S店的“四位一體”為核心的經(jīng)營模式，對PCI患者提出了冠心病介入治療4S管理，即拯救患者(salvation）、建立健康檔案(set up health  records）、督促用藥（supervise）和加強心理健康教育（strengthen  Psychological health education），以使PCI患者術(shù)后堅持嚴格的藥物治療、改善生活方式、抑制危險因素、減輕心理生理負性影響，達到PCI術(shù)的全程獲益。

對術(shù)后患者定期進行隨訪

通過查新國內(nèi)、外相關(guān)方面的進展，冠心病介入治療4S管理獲得了2015年河源市級立項，按照項目實施技術(shù)路線，從2015年1月開始，將納入研究的對象實施4S管理，在常規(guī)隨訪的項目上增加了檢測和心肺功能評估，醫(yī)護團隊面對面對每一位患者進行心理健康指導(dǎo)，針對患者提出的專科、心理問題進行解答，把工作由被動變?yōu)橹鲃?，拉近醫(yī)生與患者距離，使患者在冠脈支架治療術(shù)后得到最大的獲益。

為患者進行的6分鐘步行實驗，以評估患者的心肺功能

北京大學人民醫(yī)院心臟中心胡大一教授在2012年長城會上談及心臟康復(fù)問題時提到：“誰買了車不買保養(yǎng)，只等大修？但患者在冠心病介入治療后，有誰為心臟做康復(fù)？都在等大修。反復(fù)住院，反復(fù)冠脈CT，反復(fù)介入，搭橋，甚至心臟移植，大修都無法挽回生命”。如何做心臟康復(fù)才能避免大修？改變自身的生活習慣，規(guī)范術(shù)后用藥及復(fù)查，與手術(shù)醫(yī)生保持定期隨訪溝通都是康復(fù)過程必須做的事。

心血管內(nèi)科除了定期安排術(shù)后患者返院接受心臟康復(fù)評估及檢查外，在此向社會呼吁PCI患者主動定期門診隨訪，使得治療收益最大化。

門診預(yù)約電話：0762-3185200

門診手術(shù)醫(yī)生出診安排：

周一：黃少倫副主任醫(yī)師

周二：蔣愛忠主任醫(yī)師

周三：廖成標副主任醫(yī)師

周四：張惠琪主任醫(yī)師

周五：樂建華副主任醫(yī)師

（心血管內(nèi)科  樂建華  黃松彬）