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心胸外科成功救治一名亞急性感染性心內(nèi)膜炎、三尖瓣贅生物形成的患者
來源:河源市人民醫(yī)院 發(fā)布時間:2016/11/16 作者:鄔藝忠 閱讀數(shù):6918
10月18日,心胸外科成功救治一名亞急性感染性心內(nèi)膜炎、三尖瓣贅生物形成的患者。術(shù)后患者恢復良好,于11月16日順利出院。
患者賴先生因突發(fā)反復高燒20余天不見好轉(zhuǎn),從縣區(qū)醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)送到我院救治?;颊呷朐汉螅w溫最高達到了40多度,使用抗生素治療,效果欠佳,經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn),患者存在感染性心內(nèi)膜炎,且心臟三尖瓣前瓣上長出一個由細菌引起的贅生物,這個拇指大小的贅生物占據(jù)了整個前瓣,使得三尖瓣關(guān)閉不全,從而失去了控制血液單向流動的作用和功能。人體三尖瓣上共有3個瓣葉,而前瓣是其中最大的一個,主要負責三尖瓣的關(guān)閉。經(jīng)心胸外科專家討論后認為,由于患者體內(nèi)的贅生物嚴重破壞了三尖瓣前瓣功能,并且持續(xù)不斷地釋放細菌進入血液,長此以往,細菌將波及到全身的組織和器官,從而導致身體出現(xiàn)難以控制的感染;此外,贅生物還可能隨時脫落,由此引發(fā)肺栓塞,出現(xiàn)呼吸和心跳驟停。許發(fā)珍副主任醫(yī)師表示,如果單純地使用抗生素進行治療,根本無法清除患者體內(nèi)的細菌,因此必須通過手術(shù)才能完全治愈。
10月18日,由許發(fā)珍副主任醫(yī)師率心胸外科團隊歷經(jīng)近3個小時,為患者賴先生成功實施了贅生物清除+三尖瓣機械瓣置換術(shù)。術(shù)后賴先生恢復十分順利,不僅血象恢復了正常,之前出現(xiàn)的中毒癥狀也得到了迅速緩解。在持續(xù)使用抗生素控制感染,消滅體內(nèi)的殘余細菌后,已順利康復出院。
患者及家屬為表感謝,特意制作一面錦旗送給心胸外科的醫(yī)護人員
專家提醒:心臟也是容易感染細菌的器官,特別是在合并有先心病、糖尿病,以及不良靜脈注射時,細菌很容易在心臟內(nèi)附著、繁殖,導致感染性心內(nèi)膜炎的出現(xiàn)。近年來,靜脈注射成癮導致細菌性心內(nèi)膜炎感染的病人也有所增加。感染性心內(nèi)膜炎常由毒力較強的化膿性細菌侵入心內(nèi)膜引起,是一種導致全身嚴重感染的疾病,如果不及時治療會發(fā)生嚴重后果而引起病人死亡。
(外五區(qū) 鄔藝忠)