近日，我院麻醉疼痛科開展我市首例脊髓電刺激植入術(shù)，用于治療帶狀皰疹性神經(jīng)痛疾病患者。

1個月前，聶奶奶在家感染了帶狀皰疹病毒，左側(cè)手臂及肩背皮膚出現(xiàn)了皰疹，也就是大家口中的“蛇纏腰”。一段時間后皰疹雖然消退了，但皮膚表面始終有強烈的針刺樣、燒灼樣的疼痛感，折磨得她夜不能寐，茶不思飯不想。

為此，她跑遍了周邊大大小小的醫(yī)院，嘗試了各種鎮(zhèn)痛藥物和中醫(yī)療法等治療方式，但效果都差強人意，疼痛始終未得到有效控制，無時無刻不感到左側(cè)手臂及肩背部那隱隱的“火辣辣”的疼痛。一天，子女不經(jīng)意間和聶奶奶提了一句“河源市人民院麻醉疼痛科治療疼痛有妙招”，聶奶奶喜出望外，立馬前往醫(yī)院就醫(yī)，希望能根治自己的老毛病。

患者的帶狀皰疹疼痛范圍

聶奶奶來到我院后，經(jīng)麻醉疼痛科學(xué)科帶頭人王志鵬及彭思進主任醫(yī)師認(rèn)真查看評估后，NRS（疼痛數(shù)字分級）評分達(dá)7-8分，屬于重度疼痛。由于常規(guī)的疼痛治療技術(shù)尚不能有效緩解其疼痛，決定為患者實施目前疼痛學(xué)科最頂級、最有效的治療手段——脊髓電刺激植入術(shù)。

患者進行手術(shù)中

因聶奶奶年紀(jì)較大，基礎(chǔ)病多。為了手術(shù)安全，麻醉疼痛科團隊認(rèn)真進行了術(shù)前討論，完善術(shù)前檢查并制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。

手術(shù)當(dāng)天，麻醉疼痛科團隊在影像引導(dǎo)下，準(zhǔn)確找到病變的脊髓神經(jīng)根節(jié)段，并將電極放于椎管內(nèi)，利用電極釋放的微弱電流刺激神經(jīng)改善疼痛癥狀，成功幫助奶奶徹底擺脫了折磨人的帶狀皰疹性神經(jīng)痛。創(chuàng)口僅有“針尖”大小，術(shù)后NRS評1-2分，無任何不良反應(yīng)，鎮(zhèn)痛效果滿意。

患者的手術(shù)創(chuàng)口及精準(zhǔn)放置的電極

疼痛對每個人而言并不陌生，如頭痛、神經(jīng)痛、頸肩腰腿痛、痛經(jīng)、慢性盆腔痛、癌性疼痛等等……數(shù)據(jù)顯示，目前全球成人慢性疼痛的平均發(fā)病率約為30%，這意味著每10個成年人，就有3個深受慢性疼痛困擾，漫長而痛苦的體驗，直接影響患者的軀體及社會功能。

彭思進主任說，對于中重度的疼痛，以脊髓電刺激為代表的微創(chuàng)調(diào)控法顯得尤為重要，脊髓電刺激只需通過微創(chuàng)手術(shù)就能令折磨患者數(shù)年甚至數(shù)十年的慢性疼痛得到明顯緩解。

什么是脊髓電刺激

脊髓電刺激是治療慢性頑固性疼痛的一種方法。通過植入脊髓硬膜外間隙的電極傳遞的電刺激，阻斷疼痛信號通過脊髓向大腦傳遞，使疼痛信號無法到達(dá)大腦皮層，從而達(dá)到控制疼痛的目的。

脊髓電刺激能治療哪些疼痛

主要用于治療慢性頑固性神經(jīng)源性疼痛：

1、交感神經(jīng)功能失調(diào)和周圍血管性病變引起的頑固性疼痛；

2、殘肢痛、幻肢痛和脊髓損傷后疼痛；

3、臂叢神經(jīng)撕脫傷后和腰叢神經(jīng)撕脫傷后疼痛；

4、復(fù)雜性局部疼痛綜合征；

5、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等。

脊髓電刺激的主要優(yōu)勢是什么

脊髓電刺激植入術(shù)具有安全、微創(chuàng)、可逆、可調(diào)的特點。

1、可以改善慢性頑固性疼痛，幫助患者降低對止痛藥物的需求，緩解大量藥物潛在的對肝、腎等身體機能的影響。

2、對肢體功能障礙恢復(fù)等也有一定效果。

3、防止長時間臥床血栓形成、肌肉萎縮等。

麻醉疼痛科簡介

我院麻醉疼痛科有專業(yè)的疼痛治療室及?？铺弁床》浚灾委熂甭蕴弁礊橹?，包括三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹性神經(jīng)痛、頸肩腰腿痛、癌痛、睡眠障礙及手術(shù)后疼痛等，也包括一部分非疼痛性疾病，比如面肌痙攣、面癱、突發(fā)性耳聾、頑固性呃逆等疾病，以影像學(xué)引導(dǎo)下的微創(chuàng)介入技術(shù)為主要治療手段，也包括藥物治療、康復(fù)理療以及心理疏導(dǎo)等手段，以解除疼痛，去除病因，恢復(fù)功能，提高生活質(zhì)量為主要目的的臨床一級學(xué)科!

疼痛門診出診安排：

①疼痛科門診：出診時間為周一至五上午，周二下午，周五下午。

②關(guān)節(jié)軟組織疼痛門診：出診時間為每周一下午。

③帶狀皰疹性神經(jīng)痛門診：出診時間為每周三下午。

④癌痛門診：出診時間為每周四下午。

專家簡介

彭思進

廣東省人民醫(yī)院河源醫(yī)院麻醉疼痛科副主任、主任醫(yī)師

畢業(yè)于廣州醫(yī)學(xué)院，廣東醫(yī)學(xué)會疼痛分會第六、七屆委員，從事臨床麻醉與疼痛治療20余年，曾在廣州中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院進修臨床麻醉與疼痛治療一年，在上級醫(yī)院進修心臟麻醉6個月，在深圳南山醫(yī)院疼痛科進修疼痛治療3個月，擅長常見慢性疼痛治療及頑固性疼痛治療，掌握臭氧治療技術(shù)、射頻治療技術(shù)、癌痛鞘內(nèi)嗎啡泵技術(shù)、脊髓電刺激技術(shù)等在疼痛治療的應(yīng)用。

門診時間：每周二上午及周三全天

劉瑤琴

廣東省人民醫(yī)院河源醫(yī)院麻醉疼痛門診副主任醫(yī)師

畢業(yè)于江西省贛南醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)系；從事麻醉疼痛工作十余年，曾于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院及南昌大學(xué)附屬第一醫(yī)院深造。擅長疼痛科常見病的診治，如腱鞘炎，肩周炎，腰椎間盤突出，纖維肌痛，肋間神經(jīng)痛等慢性疼痛的診治。熟練運用超聲及醫(yī)用臭氧治療儀進行疼痛治療，對癌痛病人疼痛治療頗有心得。主要研究各種慢性疼痛的介入治療、三氧大自血治療全身慢性疼痛及神經(jīng)病理性疼痛神經(jīng)調(diào)節(jié)治療等。

門診時間：每周二下午及周四全天

戴海軍

廣東省人民醫(yī)院河源醫(yī)院麻醉疼痛門診主治醫(yī)師

目前從事麻醉疼痛工作10年余，擅長膝關(guān)節(jié)炎、肩周炎、腰腿疼痛、頑固性癌痛及各類慢性疼痛治療等。主要研究運用增生療法治療各種軟組織性疼痛、鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛港技術(shù)治療癌痛及神經(jīng)射頻調(diào)控治療病理性神經(jīng)痛等。廣東醫(yī)學(xué)會疼痛分會第七屆委員會青年委員會委員。

門診時間：每周一及周五全天