近日，我院麻醉疼痛科開展神經(jīng)脈沖射頻術(shù)，用于治療帶狀皰疹性神經(jīng)痛疾病患者。

關(guān)于帶狀皰疹，你知道多少？它多以皮膚上的水皰和紅疹表現(xiàn)，常伴有瘙癢和疼痛，可以發(fā)生于任何年齡，可以發(fā)生在全身所有的部位。而皰疹消退后出現(xiàn)的頑固性帶狀皰疹性神經(jīng)痛是最嚴重的神經(jīng)病理性疼痛之一，頑固性帶狀皰疹性神經(jīng)痛有“不死的癌癥”的惡名，其疼痛程度和疼痛時間非正常人所能想象，疼痛呈燒灼樣、針刺樣、放電樣，持續(xù)時間長，發(fā)作頻繁，同時伴有皮膚瘙癢，皮膚觸痛，不能穿衣，衣服碰到就會痛。長期忍受疼痛的折磨，很多患者都有精神抑郁，甚至還有自殺的想法，嚴重影響日常工作生活，NRS評分可達8分以上（NRS即疼痛級別評分，最高10分）。

NRS評分表

患者朱先生，于半年前右側(cè)腰背部及腹部出現(xiàn)皰疹，在當?shù)匚凑?guī)治療導致皰疹愈合后遺留右側(cè)腰背及腹部疼痛，呈燒灼樣痛，嚴重至疼痛區(qū)無法觸碰及穿衣，口服止痛藥物治療效果差，疼痛劇烈，嚴重的影響生活及睡眠。聽聞我院麻醉疼痛科有新的治療方案能緩解帶狀皰疹性神經(jīng)痛，遂來我院麻醉疼痛門診就診。

皰疹后遺留疤痕

該患者屬于“帶狀皰疹性神經(jīng)痛（右T9、10）”口服鎮(zhèn)痛效果差，嚴重影響了患者的生活及睡眠，同時給患者及家屬都帶來了極大的生活困擾。入院后，學科帶頭人王志鵬主任馬上組織疼痛組組長彭思進及團隊進行病情討論，最終考慮予以微創(chuàng)背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻術(shù)。在做好充分的術(shù)前準備后，彭思進組長帶領(lǐng)團隊于局部麻醉及CT引導下，利用穿刺手段精準地將穿刺針置入相應右側(cè)T9、10背根神經(jīng)節(jié)，予以刺激可以完全覆蓋疼痛區(qū)域，予以長時程、高電壓脈沖射頻治療，手術(shù)順利完成。

術(shù)中圖片

CT引導下精準穿刺

術(shù)后，朱先生疼痛降至NRS:3分（術(shù)前為NRS:8分），效果立竿見影，睡眠食欲均恢復正常，生活質(zhì)量明顯改善，為麻醉疼痛科團隊點贊。

對于帶狀皰疹性神經(jīng)痛這種頑固性疼痛，大家謹記:

1.要早期診斷，早期開始治療。一出現(xiàn)紅斑丘疹，確診帶狀疤疹后，就應到皮膚科或者疼痛科就診。

2.常需要多種治療方法聯(lián)合治療才能有效治療，避免帶狀皰疹性神經(jīng)痛發(fā)展成帶狀皰疹性神經(jīng)痛。

3.對頑固性帶狀皰疹性神經(jīng)痛，需要多種藥物基礎(chǔ)治療，聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)治療，治療目標是緩解疼痛，改善睡眠和情感障礙，提高生活質(zhì)量。

麻醉疼痛科簡介

我院麻醉疼痛科有專業(yè)的疼痛治療室及專科疼痛病房，以治療急慢性疼痛為主，包括三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹性神經(jīng)痛、頸肩腰腿痛、癌痛、睡眠障礙及手術(shù)后疼痛等，也包括一部分非疼痛性疾病，比如面肌痙攣、面癱、突發(fā)性耳聾、頑固性呃逆等疾病，以影像學引導下的微創(chuàng)介入技術(shù)為主要治療手段，也包括藥物治療、康復理療以及心理疏導等手段，以解除疼痛，去除病因，恢復功能，提高生活質(zhì)量為主要目的的臨床一級學科!

專家簡介

彭思進

麻醉疼痛門診主任醫(yī)師

 畢業(yè)于廣州醫(yī)學院，本科學歷，學士學位，廣東醫(yī)學會疼痛分會第六、七屆委員，從事臨床麻醉與疼痛治療20余年，曾在廣州中山大學第一附屬醫(yī)院進修臨床麻醉與疼痛治療一年，在上級醫(yī)院進修心臟麻醉6個月，在深圳南山醫(yī)院疼痛科進修疼痛治療3個月，擅長常見手術(shù)、重大手術(shù)、危急重癥手術(shù)麻醉，擅長常見慢性疼痛治療及頑固性疼痛治療，掌握臭氧治療技術(shù)、射頻治療技術(shù)、癌痛鞘內(nèi)嗎啡泵技術(shù)、脊髓電刺激技術(shù)等在疼痛治療的應用。

劉瑤琴

麻醉疼痛門診副主任醫(yī)師

畢業(yè)于江西省贛南醫(yī)學院麻醉學系；從事麻醉疼痛工作十余年，曾于中山大學附屬第一醫(yī)院及南昌大學附屬第一醫(yī)院深造。擅長疼痛科常見病的診治，如腱鞘炎，肩周炎，腰椎間盤突出，纖維肌痛，肋間神經(jīng)痛等慢性疼痛的診治。熟練運用超聲及醫(yī)用臭氧治療儀進行疼痛治療，對癌痛病人疼痛治療頗有心得。主要研究各種慢性疼痛的介入治療、三氧大自血治療全身慢性疼痛及神經(jīng)病理性疼痛神經(jīng)調(diào)節(jié)治療等。