綜合介入組成功為肺癌咯血患者行支氣管動脈栓塞術(shù)

近日，綜合介入組成功為肺癌咯血患者進行了支氣管動脈栓塞術(shù)，填補了河源地區(qū)此項技術(shù)的空白，患者術(shù)后恢復良好。

患者梁某，男，71歲，肺癌放化療后8年，咳嗽，咳血痰2天入院，經(jīng)保守治療未見好轉(zhuǎn)，癥狀加重。12月28日，再次咯血量約150毫升，李立濤副主任醫(yī)師會診分析：患者體質(zhì)差，保守治療效果差，如果再次出現(xiàn)咯血隨時都有死亡的可能，決定立即采取支氣管動脈栓塞術(shù)，眾所周知支氣管動脈變異大，超選插管困難、風險高，并發(fā)癥多，據(jù)報道截癱發(fā)生率達10%。征得病人及家屬的同意后，于12月29日上午在介入室進行支氣管動脈灌注治療及栓塞術(shù)，造影見右支氣管動脈增粗，腫瘤血管染色明顯，可見造影劑外溢，將導管超選插入腫瘤血管，正側(cè)位定位準確后，灌注化療藥物，并用明膠海綿栓塞靶血管，再次造影見腫瘤血供中斷，無造影劑外溢，術(shù)后當天咯血完全停止，現(xiàn)患者恢復良好。

肺支氣管動脈化療+栓塞術(shù)技術(shù)難度比較大，有一定風險，以往肺癌并大咯血患者內(nèi)科治療只能補液、止血等對癥、支持治療，效果較差時，則轉(zhuǎn)外科行開胸探查止血，創(chuàng)傷大，有的病人不能耐受手術(shù)和麻醉，風險大高，恢復慢，費用也高。現(xiàn)在，我院已經(jīng)常規(guī)開展介入治療咯血，患者在清醒狀態(tài)下，在DSA下經(jīng)皮進入病變的支氣管動脈，用微導管注入栓塞劑栓塞目標血管，止血確切。

此項技術(shù)的成功開展，標志著我院介入治療技術(shù)邁上了新的臺階，為大咯血患者帶來了福音。

                               （外五區(qū)  黃嬌）