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耳鼻咽喉科成功開展一例頸深部罕見巨大神經纖維瘤切除手術
來源: 發(fā)布時間:2019/8/8 作者:徐春來 閱讀數:6613
近日,我院耳鼻咽喉科為一位62歲的患者成功實施了頸深部咽旁間隙罕見巨大神經纖維瘤切除手術。術后患者恢復良好,于7月25日康復出院。
患者古某,自患該病的8年以來,飽受折磨,曾在多家大醫(yī)院就診,均因手術難、風險大而未以收治。患者抱著一絲希望來我院耳鼻咽喉門診就診,徐春來副主任醫(yī)師接診時發(fā)現,患者的瘤體已有數個而且巨大,從咽旁向腮腺內、下至會厭平面周圍發(fā)展,造成患者吞咽、呼吸梗阻。患者的頸部CT增強檢查結果示:腫物上下徑約7.9cm,左右徑:7.5cm,前后徑約3.9cm,病灶可見明顯分葉,上端延伸至右側頸靜脈孔下方,頸總動脈及頸內外動脈被推擠向前方移位。腫物活檢的病理回報顯示患者頸部存在神經纖維瘤。
頭面部的巨大神經纖維瘤一直是耳鼻咽喉科頭頸外科手術的一個難點,其手術難度大,出血多,很難完全切除。考慮到患者家境貧寒,無法到大醫(yī)院進行手術時,耳鼻喉科遂對患者進行了仔細的檢查,并邀請了暨南大學附屬第一醫(yī)院張濤教授指導手術治療。
患者被收住我院后,暨南大學附屬第一醫(yī)院張濤教授,我科鄒恒英主任、徐春來副主任醫(yī)師及科里同事認真進行病例討論,制定了周密手術方案,并與患者及其家屬進行充分溝通。在麻醉科、病理科的大力配合支持下,7月12日,醫(yī)師在對患者進行了全身麻醉后,為患者進行了頸深部神經纖維瘤切除術,手術歷時6小時,完整地切除了腫瘤。
術中切除瘤體共有3個,最大者10×6×5cm(如下圖)術后患者生命體征平穩(wěn),恢復良好,術后患者咽部梗阻緩解,已康復出院。

頸深部咽旁間隙神經纖維瘤切除這一手術的成功,標志著我院耳鼻咽喉科在對頸深部腫瘤的外科處理上,有了進一步突破。
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