根據(jù)省三甲專家組的指導(dǎo)意見，為進一步完善醫(yī)院“三重一大”事項的決策、執(zhí)行、監(jiān)督、管理，現(xiàn)對《醫(yī)院管理制度匯編》（2014年版）中《“三重一大”決策制度》進行修訂。

一、“三重一大”事項定義。“三重一大”是指醫(yī)院的重要決策、重要人事任免、重要項目投資以及大額資金使用。

1、重要決策事項是指有關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的重大決策，主要包括：醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃（3-5年）、醫(yī)院年度工作計劃、年度經(jīng)濟預(yù)算方案、績效工資分配方案、公開招聘50人以上事業(yè)編制人員、大型設(shè)備購置、重大基建項目、物業(yè)管理項目以及其他重要事項。

2、重要人事任免是指院級領(lǐng)導(dǎo)任免，按照《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》及相關(guān)干部管理規(guī)定執(zhí)行。

3、重要項目投資是指醫(yī)院對外投資的項目。

4、大額資金使用是指（1）基建項目投資300萬元以上；（2）購置各類設(shè)備（含單項或一批），費用200萬元以上；（3）物業(yè)管理項目，費用200萬元以上。

二、“三重一大”事項執(zhí)行程序

重要決策、重要項目投資和大額資金使用按下列程序執(zhí)行。

1、充分論證。由職能科室單獨或聯(lián)合相關(guān)科室，擬定初步方案，提交由相關(guān)管理委員會論證通過。

2、集體討論。醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)審定后，提交醫(yī)院黨政聯(lián)席會議審議通過。

3、職代會審議。充分征求并尊重員工意見，參會代表必須達到應(yīng)參會代表2/3以上，由參會的職工代表2/3表決通過。當不同意見相持時，應(yīng)暫緩作出決定，經(jīng)充分醞釀后，再進行表決。

4、公示。在院內(nèi)公告欄或相關(guān)網(wǎng)站上對“三重一大”事項進行公示，公示時間不少于7天。公示期內(nèi)，干部職工若對公示內(nèi)容有異議，可以將意見以書面形式實名制提交到公示部門或指定部門，必要時由院黨政聯(lián)席會議審議。

5、報上級部門批準。公示結(jié)束后，如無異議，根據(jù)管理權(quán)限和規(guī)定，上報上級有關(guān)部門批準。

6、實施。經(jīng)上級有關(guān)部門批準后，按照決議內(nèi)容和規(guī)定程序執(zhí)行。

重要人事任免，按照組織部門規(guī)定程序任免，結(jié)果向職代會通報。

三、內(nèi)審和監(jiān)督。

醫(yī)院內(nèi)審小組對重大事項的決策、執(zhí)行過程，進行審計，紀委進行監(jiān)督，并接受職工監(jiān)督，確保重大事項透明、高效、廉潔。