為積極發(fā)揮多學科力量、優(yōu)化護理服務質(zhì)量，6月25日，我院開展了以“一例糖尿病合并膿胸患者的MDT護理查房”為主題的多學科聯(lián)合護理查房。查房采用線上與線下相結合的方式，有效促進科室人員交流互動。本次查房邀請大外科護士長鄧春桃副主任護師、臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)師謝凝華副主任護師、糖尿病?？菩〗M成員張麗主管護師進行指導。該科護士長葉仙珍主持了本次查房。

參加查房的護理專家

葉仙珍護士長主持講解護理查房

查房過程中，責任護士黃利群主管護師從該病例病史、診療過程、護理問題、護理措施四個方面作詳細匯報，參會護理專家就“如何進行此類危重癥病人的血糖管理、降低感染風險、提高營養(yǎng)支持”等問題展開熱烈探討。

黃利群主管護師講解護理查房

糖尿病?？菩〗M成員張麗主管護師以“如何進行此類危重癥病人的血糖管理”這一問題為切口，對患者病情進行全面了解和評估，針對患者目前存在的血糖紊亂、低蛋白血癥情況，給予相對應的飲食與運動指導，并根據(jù)糖尿病治療的相關指南，制定血糖調(diào)控范圍?！皞€性化健康教育與健康管理是非常重要的一環(huán)”，她指出，將糖尿病的治療與護理有機結合，對患者營養(yǎng)管理、血糖控制等進行全方位管理，能有效提高治療依從性，改善患者自我管理行為。

糖尿病專科小組成員張麗主管護師

指導血糖儀的使用

大外科護士長鄧春桃從患者的身體、心理、社會和精神四個維度進行系統(tǒng)分析，提出降低危重癥病人感染風險的具體方案。她強調(diào)，護士應做好醫(yī)生的“哨兵”，用善于發(fā)現(xiàn)問題的眼睛為醫(yī)生提供決策性意見，多讀文獻，面對復雜病例多思考，注重運用循證的思維去解決臨床的疑難問題。

大外科護士長、ICU?？谱o士鄧春桃指導消毒隔離

在“如何提高此類危重癥病人營養(yǎng)支持”問題上，營養(yǎng)科營養(yǎng)師謝凝華副主任護師則提出，以BMI（體重指數(shù)）為根據(jù)，結合患者病情及其營養(yǎng)狀況去準確計算患者的營養(yǎng)需求量，配合患者飲食習慣制定可行的營養(yǎng)計劃，通過個性化的飲食調(diào)配，可為患者提供足夠的營養(yǎng)支持。

營養(yǎng)科營養(yǎng)師謝凝華副主任護師指導營養(yǎng)飲食

本次疑難病例討論會中，參會人員暢所欲言，討論熱烈。護理MDT干預下的護理查房，形式新穎，參與度高，涉獵面廣，更重要的是對護理問題剖析全面、所得方案科學規(guī)范，在讓患者及其家庭最大程度獲益的同時，也為參會人員開拓思維、積累經(jīng)驗、豐富技能，以此為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務。