近日，我院心血管內(nèi)科完成一例高危左主干病變介入手術(shù)，修復(fù)患者高危復(fù)雜血管，重塑心臟健康，成功挽救患者生命，守護(hù)家庭歡樂。

69歲的邱先生曾多次出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，卻從接受過未規(guī)范診治，病情就一直被老人家自己拖著。 而邱先生的兒女們一直非常擔(dān)心他的身體狀況。為了父親的健康著想，今年6月，兒女們帶著父親去到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院并且接受了冠狀動脈造影檢查，結(jié)果顯示老人的冠狀動脈狹窄非常嚴(yán)重，診斷為：左主干+三支血管病變，右冠狀動脈慢性完全閉塞病變，也就是說患者右側(cè)冠脈血管已經(jīng)閉塞，整個心臟僅靠左側(cè)冠脈血管供血，但現(xiàn)在患者左側(cè)血管的最大通路－－左主干血管也開始嚴(yán)重狹窄，一旦左側(cè)主干血管發(fā)生閉塞，將是災(zāi)難性結(jié)果，因此臨床把這類血管病變稱為“寡婦血管”。

圖：何鵬程教授團(tuán)隊在手術(shù)

面對如此嚴(yán)重的冠狀動脈病變，家屬一開始非常難以接受，經(jīng)過醫(yī)生的耐心講解后，家屬才慢慢接受了這個事實。但接下來的手術(shù)治療風(fēng)險極高，不禁讓家屬再次擔(dān)憂起來。家屬聽聞我院何鵬程教授帶領(lǐng)的心血管介入團(tuán)隊曾成功完成多例復(fù)雜、高危冠脈手術(shù)，遂慕名到我院就診。何鵬程院長掌握患者病情后，馬上組織介入團(tuán)隊進(jìn)行手術(shù)討論，研究手術(shù)方案。 經(jīng)過縝密安排，6月14日下午，何鵬程教授憑借嫻熟的技術(shù)，借助冠脈血管內(nèi)超聲（IVUS）等設(shè)備，僅耗時1小時左右便順利完成手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，三天后便順利出院。

何鵬程教授帶領(lǐng)的心血管團(tuán)隊又一次讓患者轉(zhuǎn)危為安，挽救患者生命，守護(hù)歡樂家庭。

【什么是左主干病變？】

左主干病變又稱“寡婦血管”病，是一種嚴(yán)重的心臟病，它實質(zhì)上是左冠狀動脈主干的嚴(yán)重狹窄，并且多發(fā)生在中老年男性人群，而且死亡率高，因此有“寡婦血管”病之稱。女性也可患此病，只不過發(fā)病率較低。

左冠狀動脈是心臟的主要供血血管，擔(dān)負(fù)著心臟70%的心肌供血，但由于冠狀動脈主干這段血管長度僅約為10毫米，一旦嚴(yán)重狹窄就會引起大面積的心肌缺血，其死亡率高達(dá)95%。

左主干病變的臨床表現(xiàn)有心悸、胸悶、憋氣、劇烈心絞痛、心窩脹滿，痛感會放射至左肩臂，并伴有壓迫窒息、心室顫動等癥狀，死亡率非常高，因此應(yīng)加強(qiáng)防范。首先，應(yīng)注意發(fā)病誘因的防控，如高血壓、高血脂、糖尿病等是它的高危誘因。其次是養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免“三高食物”，飲食清淡，嚴(yán)控?zé)熅疲乐箘诶?。最后，做好冠脈支架術(shù)后護(hù)理，遵循醫(yī)囑，堅持藥物治療，按時隨訪。

“冠狀動脈血管內(nèi)超聲”是什么？

在本次手術(shù)中使用的“冠狀動脈血管內(nèi)超聲”，原理上是將微型的超聲探頭臨時置于冠狀動脈內(nèi)進(jìn)行超聲探查，準(zhǔn)確顯示血管的直徑、面積、狹窄程度、狹窄部位和狹窄病變的性質(zhì)。對于像左主干這種至關(guān)重要的血管，借助血管內(nèi)超聲探查來確定球囊擴(kuò)張（“通波仔”）的范圍、植入支架的大小和長度非常重要，對于改善病人的預(yù)后和壽命也是起了關(guān)鍵作用，是冠心病手術(shù)精準(zhǔn)化治療時代的有力武器。

專家簡介

何鵬程

醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師

廣東省人民醫(yī)院河源醫(yī)院院長、黨委副書記

廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任

學(xué)術(shù)任職

? 美國心臟病學(xué)會 Fellow（FACC）

? 歐洲心臟病學(xué)會 Fellow（FESC） 

? 亞太心血管介入學(xué)會 Fellow（FAPSIC）

? 美國心血管造影和介入學(xué)會 Fellow（FSCAI）

? 亞太心血管介入治療大會課程 副總監(jiān)

? 國家心血管病專業(yè)質(zhì)控中心 委員

? 中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會 青年委員

? 中國心胸血管麻醉學(xué)會精準(zhǔn)醫(yī)療分會青年委員會  副主任委員

? 廣東省醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會 常務(wù)委員 影像學(xué)組組長

學(xué)術(shù)榮譽(yù)

? 2019年 獲廣東醫(yī)院最強(qiáng)科室（心內(nèi)科）“實力中青年醫(yī)生”稱號

? 2018年 獲“廣東省嶺南名醫(yī)”稱號

? 2016年 獲中國青年醫(yī)師冠脈分叉病變大賽全國總冠軍

? 2015年 獲歐洲介入心臟病大會（EuroPCR）挑戰(zhàn)性介入治療病例

? 2013—2015年連續(xù)3年 獲中國介入心臟病學(xué)大會（CIT）挑戰(zhàn)性介入治療病例

? 2013年 獲中國長城國際心血管會議英語臨床病例比賽十佳病例

? 2012年 獲美國經(jīng)導(dǎo)管心血管治療年會（TCT）挑戰(zhàn)性介入治療病例

科研方面

? 2019年 獲第十三屆東方心臟病學(xué)會議“東方新星提名獎”

? 2019年 獲“廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才”稱號

? 2019年 獲“廣東省人民醫(yī)院杰出青年人才”稱號

? 2018年 獲“中國介入心臟病大會（CIT）十大青年研究者”稱號

? 2018年 獲中國中青年研究基金競選第二名

科研立項

先后主持國家自然科學(xué)基金、中國心血管醫(yī)師研究基金項目3項，廣東省自然科學(xué)基金、科技計劃項目3項，廣州市科技計劃項目1項。

學(xué)術(shù)論文

第一/共同第一作者及通訊/共同通訊作者身份發(fā)表SCI論文30余篇（IF＞10共5篇），臨床研究代表作發(fā)表于JAMA Internal Medicine（IF 21.873），基礎(chǔ)研究代表作發(fā)表于Autophagy（IF 16.016）。

責(zé)任擔(dān)當(dāng)

? 廣東省第十四屆人民代表大會代表

? 中國人民政治協(xié)商會議河源市第八屆委員會委員

? 中國共產(chǎn)黨河源市第八次代表大會代表

? 2023年 廣東省五一勞動獎?wù)?/p>

? 2022年 中國人民政治協(xié)商會議河源市委員會優(yōu)秀履職委員

? 2019年 首屆全國心血管中青年醫(yī)師公益之星

? 2015年 第十七屆廣東青年五四獎?wù)?/p>

? 2015年 喀什地區(qū)優(yōu)秀援疆干部人才

? 2015年 喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院優(yōu)秀援疆干部

? 2014年 廣東援疆工作隊優(yōu)秀援疆工作者

? 2015年 喀什地區(qū)優(yōu)秀援疆干部人才

? 2015年 喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院優(yōu)秀援疆干部

? 2014年 廣東援疆工作隊優(yōu)秀援疆工作者

? 2003年 參與感染科一線抗擊非典工作，榮立二等功

門診時間：每周四上午

樂建華

醫(yī)學(xué)碩士，主任醫(yī)師

心血管內(nèi)科二區(qū)（CCU）主任

內(nèi)科第一黨支部書記

廣東省醫(yī)學(xué)會心血管病分會 委員

廣東省胸痛中心協(xié)會 委員

廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會心血管病分會 理事

中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會高血壓專業(yè)分會 委員

廣東省中西醫(yī)結(jié)合分會心血管分會 委員

廣東省精準(zhǔn)應(yīng)用學(xué)會心臟康復(fù)分會常委

出診時間：周一全天

羅德謀

醫(yī)學(xué)博士，廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科 主治醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院河源醫(yī)院心血管內(nèi)科 主治醫(yī)師

廣東省介入性心臟病學(xué)會心臟超聲分會委員

廣東省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會心臟重癥與康復(fù)技術(shù)分會委員

廣東省老年保健協(xié)會會員

廣東省老年保健協(xié)會冠心病精準(zhǔn)治療與心臟康復(fù)專業(yè)委員會委員

廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心律失常分會委員

中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會心血管病分會委員

河源市醫(yī)學(xué)會心血管病分會秘書等學(xué)術(shù)職務(wù)。

出診時間：周一全天及周二下午